SPINAL STENOSIS

סטנוזיס ספינלית (היצרות תעלת עמוד השדרה) היא מצב בו החלל בו עוברים

חוט השדרה ושורשי העצבים מוצר. לרוב כתוצאה משחיקה ושינויים ניווניים עם

הגיל. הלחץ על העצבים מתבטא בכאבי גב, חולשה, נימול, והקרנות לגפיים.

תסמינים אלו בדרך כלל מחמירים בעמידה או הליכה ומוקלים בישיבה או

בכיפוף הגוף לפנים.

תסמינים עיקריים:

1 – כאב והקרנות: כאב בגב התחתון או בצוואר עם הקרנה המזכירה "זרמים"   

     לרגליים (סכיאטיקה) או לידיים;

2 – צליעה נוירוגנית: קושי וכאב בהליכה ממושכת או עמידה, המשתפרים

     מיידית בעזרת ישיבה, שכיבה, או כיפוף קדימה;

3 – נימול והירדמות: תחושת עקצוץ, חוסר תחושה או חולשה בגפיים.

גורמים שכיחים:

1 – תהליכים ניווניים: שחיקה של סחוסים ודיסקים בין-חולייתיים,   

      אוסטאופיטים  בעקבות  תהליך הזדקנות טבעי והסתיידות רצועות;

2 – גדילת עצם ורצועות: התעבות של הרצועות בתעלה ויצירת זיזי עצם  

      (אוסטאופיטים) הלוחצים על העצבים;

3 – סיבות מולדות או טראומה: תעלת שדרה צרה מלידה או היצרות בעקבות

     פגיעות טראומטיות בעבר.

טיפול:

1 –  טיפול שמרני (לא ניתוחי): פיזיותרפיה ממוקדת לחיזוק שרירי הליבה,

שיפור היציבה והגמישות, בשילוב טיפול תרופתי נוגד דלקת לשיכוך כאבים;

2 – הזרקות אפידורליות: הזרקת סטרואידים תחת שיקוף רנטגן כדי להפחית

את הדלקת המקומית והלחץ על העצב;

3 – טיפול כירורגי: במקרים בהם הטיפול השמרני אינו מסייע וקיימת פגיעה

משמעותית באיכות החיים או בתפקוד המוטורי, עשויים לשקול ניתוח להרחבת

תעלת השדרה.